处暑 · 今日时令

李东垣 — 脾胃论 · 湿困中焦

【东垣脾胃】

典籍引证

"时当长夏，湿热大胜，蒸蒸而炽。人感之多四肢困倦，精神短少，懒于动作，胸满气促，肢节沉痛……或渴或不渴，不思饮食，自汗体重……宜以清燥之剂治之。" ——《内外伤辨惑论·暑伤胃气论》

"此病皆由饮食劳倦，损其脾胃，乘天暑而病作也。" ——《脾胃论·长夏湿热胃困尤甚用清暑益气汤论》

"脾胃不足之证，须用升麻柴胡苦平味之薄者阴中之阳，引脾胃中清气行于阳道及诸经生发阴阳之气。" ——《脾胃论》

中原说法在湾区之错

中原处暑主气太阴湿土，法当湿热交蒸、暑气未消，以"清燥之剂"升阳除湿。然湾区今日：沿海半月湾、旧金山湿度88-92%而气温较常年低3-2°F，此海洋冷雾之湿，性偏凉；内陆核桃溪、利弗莫尔较常年低13-12°F，湿度87-91%，此凉湿而非湿热。中原"清暑益气、升阳除湿"之法，于沿海则凉湿遏脾、清阳不升；于内陆则湿郁化热未显、凉燥亦未形成——同一节气，湾区全域偏凉湿，非中原湿热之可比。

人群调养方向

• 治法：全域以升阳除湿、温运脾阳为本，忌苦寒淡渗、忌早投滋阴。沿海凉湿甚，尤宜甘温升阳；内陆凉湿稍轻，可甘淡渗湿佐以微温。
• 起居：避风寒、省语养气、早卧以复脾胃之常。沿海勿久居湿冷雾中，内陆勿过用冷气。
• 食养：宜炒谷芽、炒薏米、山药、红枣之属助脾运；沿海可加姜枣温中，内陆可加茯苓、芡实淡渗。皆忌生冷伤中、油腻碍脾、瓜果助湿。

老夫六十五岁时，百脉沸腾而烦心，身如众派漂流，方知安于淡薄、少思寡欲、省语养气之要。湾区诸君，当以此为鉴。

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胡希恕 — 经方 · 寒湿

【老胡讲课】

1. 典籍原文

「处暑七月中斗指申」——《伤寒杂病论桂林古本》卷三【3.8】

「秋气清凉……秋时应凉而反大热，此非其时而有其气」——卷三【3.10】

「白虎……立秋后不可服，以秋则阴气半矣，白虎为大寒剂」——《伤寒论注释》白虎汤方解

2. 中原说法在湾区会错在哪

中原处暑"秋气清凉"，主气太阴湿土。但湾区今日反常：沿海（半月湾69°F湿度88%、旧金山69°F湿度92%、奥克兰71°F湿度90%）气温较常年低2-8°F，此湿是海洋冷雾之湿，性偏凉而非热。若照搬"湿热"说，误以凉湿为热湿，反用寒凉则伤脾阳。内陆（核桃溪75°F湿度91%、利弗莫尔76°F湿度87%）亦反常低温12-13°F，不同于中原温燥。此即【3.10】所言"非其时而有其气"。

3. 人群调养方向

• 沿海带（半月湾至圣何塞）：凉湿困脾，治法宜温运中焦、芳香化湿；食养忌生冷瓜果，宜姜、陈皮、茯苓类；起居避晨雾、护脐腹
• 内陆带（核桃溪、利弗莫尔）：凉燥伤津，治法宜甘润养肺；食养宜百合、银耳、梨；起居防昼夜温差
• 通用：脾喜燥恶湿，勿过食寒凉；反常低温年，勿急于"秋冻"

⚠️ Disclaimer: 以上为经方派时令养生参考，非个体诊疗。如有不适，请咨询执业中医师。